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质子治疗, 为癌症治疗新选择

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质子治疗咽癌,无需切喉

更新日期:2021-04-12 来源:长庚国际医疗质子治疗中心 访问量:152

  本次案例讲的是住在大陆天津的张先生,30岁正值壮年平常看起来又很有活力,因此平时对于身体的小症状并不在乎。几个月前,他突然感到喉咙疼痛、讲话沙哑,但他一开始认为只是普通的小感冒而不以为意。然而时间一拉长,关心丈夫健康的太座发觉先生的声音一直没恢复正常,直觉不对劲,去年底带着老公上医院进行健康检查,结果检查时意外发现左侧下咽喉处有恶性肿瘤,更糟的是,癌细胞已经经由淋巴结移转到了左侧颈部。

  听到这个消息对张先生来说犹如晴天霹雳,尤其当医师告知,传统手术治疗得做全喉切除手术,并在喉头装气切口,以后无论是进食还是说话都会有问题,严重影响日常生活,至于化疗副作用大,两种治疗方式都让他却步不前,反覆琢磨都觉得势必对身体造成伤害,下半生已毁了一半,因此愈来愈显得消极。幸好张太太个性积极,想方设法为先生找寻更好的治疗方式,多方打听下,得知台湾长庚的治疗方式较为先进,认为会有较多的经验与资源,因此鼓励张先生来台接受放射肿瘤科、头颈部肿瘤及鼻咽癌专家林倩伃医师的治疗。

  两夫妻早就将网路上的治疗方式都看过好几遍,初诊时面对林医师,两个人问题一个接着一个。林医师明显感受到两人的急切之情,虽然资讯混杂,但林医师选择耐心倾听以增加医病关系的信任程度。

  考虑到患者正值壮年,未来在职场仍是得继续打拼,如果选择传统全喉切除手术,不仅仅是容貌将会因手术而改变,日后与人沟通也会出严重问题。至于放射治疗,虽然可以保留器官,但得合併化疗,讨论后认为质子治疗能精准照射治疗患处,不仅能保护重要器官,最重要的是,在味觉上不会丧失太多。因此林医师连络血液肿瘤科王宏铭医师,希望能使用低剂量化疗搭配免疫将癌细胞一网打尽。

  只是治疗不仅是生理战,也是心理战。张先生一度因喉咙疼痛无法进食得暂时安装鼻胃管,让他心情一度低落。而林医师在治疗时,不仅特意让张先生看到内视镜中下咽肿瘤逐渐变小,增加患者治疗的意志;在治疗结束前夕,将患者最在意的鼻胃管移除,让他能少量多餐自主进食,心情变得渐渐开朗; 更安排病友分享会,用治疗成功的个案,来强化他的信心。

  慢慢恢复后,让张先生心情渐渐愉快起来,虽然吃的不多,但他每天都坚持再多吃一口,在他回大陆之前,已经成功将体重稳住,而如今,他像个战士一样撑过来了,更有信心未来的追踪及复查都能继续稳定维持,感慨万千为健康生活喝彩。

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