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为什么有些地方的人容易得食管癌

更新日期:2021-04-24 来源:长庚国际医疗质子治疗中心 访问量:108

  为什么有些地方的人容易得食管癌,食管癌是随机概率还是有规律可循?权威专家总结下文,食管癌是怎么来的?需要怎么防范?

  一、食管癌:“趁热吃”出来的癌症

  人体口腔和食管的表面有一层娇嫩而脆弱的黏膜,在接触高温时,食管黏膜会被轻度灼伤,随后进行自我修复,受伤组织会脱落、增生和修复。但如果食管黏膜长期接触高温,就需要不断地修复,促进组织增生和增厚,在长期反复的炎症过程中,食管黏膜会出现病变,进而引发食管溃疡和食管炎,严重可导致癌变。因此,世卫组织国际癌症研究机构将“超过65℃的热饮”列为2A类致癌物。和嘴巴不同,食管对温度不太敏感,即使被烫到也不会特别痛,容易被人忽视。

  二、食管癌的“中国特色”

  食管癌是常见的消化道肿瘤之一,据世界卫生组织统计,全球每年新发食管癌病例约为40万例,死亡病例约30万例。中国是食管癌高发国家,每年新发和死亡病例占全球病例的一半左右。中国食管癌的分布存在着明显的差异,在河南、河北及山西三省靠近太行山的交界地区存在着一个“食管癌高发地带”。据调查,1974年河北磁县男性食管癌发病率为1/500,也就是平均每500个男性就有1人患食管癌。1959年到1970年,河南林县的食管癌死亡病例占所有死亡病例的2成。广东福建等地食管癌发病率也居高不下。为何食管癌如此高发,长庚医疗国际中心对经过调查得出背后的原因。

  1.喜欢吃腌制食物

  广东福建等地的百姓喜欢食用腌制过的蔬菜,炒咸菜配粥吃,尤其是特色的梅菜扣肉,有的还会将发酵的蔬菜汁水当做饮料解渴。腌制蔬菜和肉类往往含有大量的亚硝酸盐,在被人食用后,会转化为亚硝胺,而亚硝胺有明显的致癌作用。

  2.舍不得霉变食物

  由于节俭观念较强,很多上了年纪的人在食物变质后也舍不得扔掉,会继续食用。霉变的花生和粮食馒头等可能含有黄曲霉素,黄曲霉素有强致癌性,是一级致癌物。除了储存不当的粮食外,调查人员还发现,广东和福建人自家做的酸菜缸中,水面上往往有一层厚厚的白色霉菌,而当地人习以为常的觉得腌制的必然产物,殊不知霉菌能促进亚硝胺的转化,有协同效应。

  3.菜色单一营养缺乏

  维生素和微量元素的缺乏摄入,会影响致癌物的代谢,增加肿瘤的发病率。上世纪我国农村普遍落后,山里难以获得物资,林县居民多是每天吃着有一点蔬菜的小米粥,很少有其他食物,普遍缺乏营养。

  4.不良饮食行为

  福建居民喜爱烫食,有些人甚至能直接吞下80℃的食物,对于喝高度酒也是一口闷,这种爱吃烫食喝高度酒的不良饮食习惯,使得居民们的食管癌发病风险比常人高出3倍。过热食物容易使得食管出现急性炎症反应,食管癌的诱因之一就是食管黏膜的反复损伤和修复。

  三、症状很典型,及时检查

  食管癌是常见的恶性肿瘤之一,早期症状容易被认错。进食会有阻挡感,是早期食管癌最常见的症状,尤其是食用粗糙食物时,会出现吞咽困难、胸骨后不适等。如果这一典型症状经常出现,建议尽快就医检查。随着病情进一步发展,进食不顺和吞咽困难也会进行性加重,当肿瘤压迫喉返神经,还会出现饮水呛咳和声音嘶哑。

  食管癌的高危人群为40岁以上且符合以下任何一个条件的人:

  ·来自食管癌高发地区;

  ·有食管癌家族史;

  ·长期有恶心呕吐、腹痛反酸等上消化道症状;

  ·有食管息肉、反流性食管炎等食管癌前病变或癌前疾病;

  ·有吸烟、酗酒、头颈部或呼吸道鳞癌等食管癌高危因素。

  长庚医疗国际中心建议,高危人群最好每2年做1次胃镜检查,如果检查结果为轻度异型增生,以后就每年1次胃镜;如果是中度异型增生,以后要每半年1次胃镜。

  长庚医疗国际中心提醒:胃镜检查对上消化道肿瘤的筛查很重要。想要远离食管癌,除了定期的筛查外,还应当戒烟限酒,尽量不吃过烫的食物和水,进行合理的膳食保证营养的平衡,多吃水果蔬菜,适当进行体育锻炼。

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